「想不到这一年会发生那么多事。现在睡觉时，我要掀开窗帘，让自己看到窗外的夜光，因为躺在黑暗的房间里，感到特别恐惧。我也不能让自己想得太多，但那种辛苦到不想做人的消极想法却是实在的！」

四口子的家庭，本来已经活得不容易。丈夫在壮年患上长期疾病，失去工作能力，她在日间照顾家庭，晚间工作至大清早，虽然只能赚取微薄的收入，日间也未必能饱睡，但她没有怨言，坚韧和满足地活着。去年，她十多岁的大儿子（阿华）患上癌病，虽然病情一度稳定下来，但她的心灵却从未安稳。没料到年初丈夫突然中风，并确诊患上鼻咽癌；一个多月后，又发现儿子癌病复发，令她几乎崩溃，当一切还在失序与混乱中，丈夫病况告急，撒手尘寰，遗下坚毅的她和两个儿子， 在哀伤中继续与癌病和生活许多的困难作战。

这位母亲的经历，刻画了癌病对整个家庭的影响，亦反映了家庭在当时的环境因素影响下，如何处理癌症带来的问题。这就是我们要为病童和家人提供「家庭为本」辅导服务的原因。「家庭为本」的服务，就是抱着一种有系统的思维方式及视野，关注个人、家庭及环境三者的互动；服务的介入，必须考虑到家庭的全面状况、家庭成员之间的互动、个人情况以至服务对家庭所造成的影响。

「真是做梦也没想过！我宁愿生病的是自己！」这是很多父母的心声。没有父母愿意子女患上癌病，无奈许多事情的发生却不由我们控制。我希望病童和家人能发挥彼此的睿智，并肩踏上崎岖抗癌之路。「家庭为本」服务的首要目标，便是透过全面的生理及心理评估、对因病产生的情绪、社交等问题，为病童及家人提供心理辅导、出院计划及支持，以及哀伤关顾服务等等，协助家庭成员发挥本身拥有的潜能和生命智慧、促进彼此的协调，从而提升家庭的整体力量，包括家人 的关系、抗逆力及解难能力等，藉此强化家庭功能的发挥。

像上述的家庭：由于癌病复发，阿华与父亲分隔在不同的医院接受治疗，很难探望爸爸。父亲突然离世，阿华感到很悲伤、遗憾和歉疚。他曾哭着对我说：「我以前向爸爸发脾气……现在说什么也没用了，我不能为爸爸做任何事情了；他一生劳碌，我觉得他走得很不安，我知道他很挂心我们，特别是弟弟。」近日一向寡言的阿华在病床边谈话时，向我和他的母亲展示出不一样的一面，他笑着跟母亲说她近日的自家制肠粉「还可以，多练习便会更好」。后来，化疗令他的味觉改变了，吃什么也是苦的，虽然他是万二分不想吃东西，但为了令忧心忡忡的母亲安心点，他告诉我「我会努力多吃一点」。阿华因为对亡父、母亲和弟弟的爱而作出的改变，实在令我惊讶。小朋友常被认为是不成熟的，在权力不平衡的状态下，我们认定他们没有能力知道和处理自己的困难，需要靠其他人协助去处理。阿华的转变，提醒我们要放下对小朋友的假设，别忘了他们拥有的能力和智慧。

「家庭为本」的辅导服务，就是把个人和家庭都能面对癌病带来的挑战这信念为大前提，而家庭成员就是每个家庭的专家，他们最了解自己的家庭状况及需要。作为社工，我希望透过我们的介入，可以促进各家庭成员的参与及投入，协助他们在癌病的旅程中，发掘个人和家庭的能力、智慧、对生命和彼此的渴望、希冀、信念、原则和价值执着，经历与家人并肩携手，为美好家庭努力向前迈进。

《童心》第五十一期（2017年1月）