「想不到這一年會發生那麼多事。現在睡覺時，我要掀開窗簾，讓自己看到窗外的夜光，因為躺在黑暗的房間裡，感到特別恐懼。我也不能讓自己想得太多，但那種辛苦到不想做人的消極想法卻是實在的！」

四口子的家庭，本來已經活得不容易。丈夫在壯年患上長期疾病，失去工作能力，她在日間照顧家庭，晚間工作至大清早，雖然只能賺取微薄的收入，日間也未必能飽睡，但她沒有怨言，堅韌和滿足地活著。去年，她十多歲的大兒子（阿華）患上癌病，雖然病情一度穩定下來，但她的心靈卻從未安穩。沒料到年初丈夫突然中風，並確診患上鼻咽癌；一個多月後，又發現兒子癌病復發，令她幾乎崩潰，當一切還在失序與混亂中，丈夫病況告急，撒手塵寰，遺下堅毅的她和兩個兒子， 在哀傷中繼續與癌病和生活許多的困難作戰。

這位母親的經歷，刻畫了癌病對整個家庭的影響，亦反映了家庭在當時的環境因素影響下，如何處理癌症帶來的問題。這就是我們要為病童和家人提供「家庭為本」輔導服務的原因。「家庭為本」的服務，就是抱著一種有系統的思維方式及視野，關注個人、家庭及環境三者的互動；服務的介入，必須考慮到家庭的全面狀況、家庭成員之間的互動、個人情況以至服務對家庭所造成的影響。

「真是做夢也沒想過！我寧願生病的是自己！」這是很多父母的心聲。沒有父母願意子女患上癌病，無奈許多事情的發生卻不由我們控制。我希望病童和家人能發揮彼此的睿智，並肩踏上崎嶇抗癌之路。「家庭為本」服務的首要目標，便是透過全面的生理及心理評估、對因病產生的情緒、社交等問題，為病童及家人提供心理輔導、出院計劃及支援，以及哀傷關顧服務等等，協助家庭成員發揮本身擁有的潛能和生命智慧、促進彼此的協調，從而提升家庭的整體力量，包括家人 的關係、抗逆力及解難能力等，藉此強化家庭功能的發揮。

像上述的家庭：由於癌病復發，阿華與父親分隔在不同的醫院接受治療，很難探望爸爸。父親突然離世，阿華感到很悲傷、遺憾和歉疚。他曾哭著對我說：「我以前向爸爸發脾氣……現在說什麼也沒用了，我不能為爸爸做任何事情了；他一生勞碌，我覺得他走得很不安，我知道他很掛心我們，特別是細佬。」近日一向寡言的阿華在病床邊談話時，向我和他的母親展示出不一樣的一面，他笑著跟母親說她近日的自家製腸粉「還可以，多練習便會更好」。後來，化療令他的味覺改變了，吃什麼也是苦的，雖然他是萬二分不想吃東西，但為了令憂心忡忡的母親安心點，他告訴我「我會努力多吃一點」。阿華因為對亡父、母親和弟弟的愛而作出的改變，實在令我驚訝。小朋友常被認為是不成熟的，在權力不平衡的狀態下，我們認定他們沒有能力知道和處理自己的困難，需要靠其他人協助去處理。阿華的轉變，提醒我們要放下對小朋友的假設，別忘了他們擁有的能力和智慧。

「家庭為本」的輔導服務，就是把個人和家庭都能面對癌病帶來的挑戰這信念為大前提，而家庭成員就是每個家庭的專家，他們最了解自己的家庭狀況及需要。作為社工，我希望透過我們的介入，可以促進各家庭成員的參與及投入，協助他們在癌病的旅程中，發掘個人和家庭的能力、智慧、對生命和彼此的渴望、希冀、信念、原則和價值執著，經歷與家人並肩攜手，為美好家庭努力向前邁進。

《童心》第五十一期（2017年1月）