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认识儿童癌病

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淋巴瘤

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简介

 

淋巴瘤是源发于淋巴组织及淋巴结的恶性肿瘤。每年大约有二十名儿童患上此症,佔所有儿童肿瘤的十分之一。淋巴瘤可分为两大类:何杰金氏病(Hodgkin's Lymphoma)和非何杰金氏淋巴瘤 (Non-Hodgkin's Lymphoma)。非何杰金氏淋巴瘤是较常见的儿童癌病。

 

(一) 何杰金氏病

 

这是一种慢性淋巴组织瘤。儿童在三岁之前很少发病。

 

症状

 

  1. 无痛性淋巴腺肿大,原发于颈部、腋下或腹部。
  2. 由于纵膈腔淋巴腺肿大,压迫支气管,引致咳嗽和气喘。
  3. 发烧、疲倦、皮肤痕痒、夜间盗汗和体重减轻。

 

诊断

 

  1. 血液检查。
  2. 胸部及腹部电脑扫描、淋巴管造影。
  3. 超声波扫描。
  4. 淋巴腺组织病理检查。
  5. 骨髓穿刺检查,用以追踪癌细胞有沒有侵入骨髓。

 

治疗

 

要视乎症状进展而施行适当的治疗方案:

  1. 化学治疗 ─ 这是主要的治疗方法,通常因应疗效而使用多种药物作联合治疗。
  2. 放射治疗(放疗)─ 如果肿瘤只局限在颈部,那么放疗患处是最佳的治疗方案。

 

治癒机会

 

大约八成患者可成功治癒。如果病症復发,便需再接受治疗。

 

(二) 非何杰金氏淋巴瘤

 

这种肿瘤在病理、扩散方式和治疗反应等方面都与何杰金氏病显着不同,通常在诊断时已经广泛扩散,因此治癒机会较低。任何年岁的儿童都可能患上。

 

症状

 

  1. 无痛性淋巴腺肿大,原发于颈部、腋下及腹部。
  2. 由于纵隔腔淋巴结肿大,压迫支气管,引致咳嗽和气喘。
  3. 由于腹腔淋巴结肿大,引致腹痛及腹胀。
  4. 发烧、皮肤痕痒、体重减轻、贫血、容易流血。

 

诊断

 

  1. 血液检查
  2. X光检查及电脑扫描
  3. 超声波扫描
  4. 淋巴结、肝脏或脾脏等组织病理检查
  5. 骨髓穿刺检查

 

治疗

 

主要的治疗方案是使用联合药物化学治疗,以口服或注射方式输注,一般的疗程需时二年。

 

治癒机会

 

根据肿瘤的分类和分期,非何杰金氏淋巴瘤的治癒机会一般较何杰金氏病为差。总括来说,约五成患者成功治癒。